查看文章

目的 明确物理治疗技术对慢性踝关节不稳 (CAI) 所致的神经肌肉控制障碍的干预效应. 方法 检索 2010 年 10 月 1 日至 2020 年 10 月 1 日 PubMed, Web of Science, Cochrane, PEDro, EBSCO 和 CNKI 中 CAI 物理治疗相关的系统评价, Meta 分析, 随机对照试验和病例对照研究. 对纳入研究进行质量评价后, 按牛津循证医学中心 (OCEBM) 证据水平进行分级. 结果 共纳入 20 篇文献. 不稳定平面训练为主的运动干预可显著改善 CAI 患者下肢平衡控制能力 (Ⅰ A) 和肌力 (Ⅱ A); 外部设备辅助下可提升干预效率 (Ⅱ C), 但对肌肉反应 (Ⅲ C) 和本体感觉 (Ⅱ D) 效果有限. 6 次及以上的手法治疗可提高下肢平衡能力 (Ⅰ A), 而贴扎对踝关节的本体感觉的即刻及短期效应并不显著 (Ⅰ A). 结论 以不稳定平面为主的运动干预和手法治疗在改善 CAI 患者的神经肌肉控制能力方面得到高质量的证据支持, 应作为物理治疗的主要干预手段. 贴扎及其他辅助具的应用可以作为辅助干预手段, 有助于提高整体干预的效率; 目前缺少研究支持理疗设备在 CAI 神经肌肉控制 …