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!! 摘! 要! 目的: 阐明我国汉族成人 718 肾病 (71809:.;/:* 4.<, 718=) 患者的长期预后及其相关危险因素, 并明确 718= 患者尿蛋白的控制目标值.! 方法: 利用南京军区南京总医院全军肾脏病研究所 718= 随访登记数据库, 分析#>"> 年?% $$@ 年期间经肾活检确诊 718= 患者的随访资料. 利用 A*:,* 0 (B9+ 9; 法计算患者的累计肾脏生存率, 并利用 CDE 回归模型分析相关危险因素.! 结果: 共##% & 例患者纳入本研究, 中位随访时间为@ F@ 年,"" 例患者 (GF" H) 在随访期间进入终末期肾脏病 ('IJK),# LL 例患者在随访中发生终点事件 (9MNJ 下降@ $ H 或进入'IJK). 患者肾活检后# $ 年,#@ 年,% $ 年累积肾脏生存率分别为:"@ H, GLH, &GH. 多因素 CDE 回归分析结果表明, 肾活检时尿蛋白定量 O# F $1 PQ (RJSFS,! T $ F $$#), 血压 O# L $ P> $)) R1 (RJ% F $,! T $ F $$#), 9MNJT& $), P)+ 0# FGS)%(RJ% F%,! T $ F $$#), 以及高尿酸血症 (血尿酸 OL% $ μ)/, PU, RJ# F",! V $ F $$%) 是肾脏预后的独立危险因素. 随访中患者尿蛋白, 血压及镜下血尿程度也与其肾脏长期预后独立相关, 其中以随访中平均尿蛋白定量 (4+) 9 (* W9;* 19:;/49+ 02;+*, X8YZ) 最为重要. X8 (Z 预测患者进入终点事件的 JDC 曲线下面积高达 $ F>, 最佳截点约为# F $1 PQ (敏感性"# H, 特异性"@ H). 校正其他影响因素后, X8 (ZO# F $ 1PQ 者进入终点事件的风险较 T# F $ 1PQ 者增加> F" 倍 (! T $ F $$#), 较 T $ F@ 1PQ 者增加 &GFG 倍 (! T $ F $$#), 而且 X8 (Z 介于 $ F@?# F $ 1PQ 者进入终点事件的风险仍较 T $ F@ 1PQ 者增加# SF# 倍 (! T $ F $$#).! 结论: 本研究结果表明我国成人 718= 患者# $ 年,% $ 年肾脏累计生存率分别为"@ H, &GH. 尿蛋白, 肾功能受损程度, 血压状态, 高尿酸血症是患者进展至'IJK 的独立危险因素. 随访过程中蛋白尿持续不缓解是患者进入'IJK 最主要的危险因素. 中国成人 718= 患者的尿蛋白基本控制目标值为 T …