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Une patiente de 47 ans développa une semaine après son arrivée en Gambie un tableau fébrile et asthénique. Au 4^e jour de la symptomatologie, elle fut transférée dans une unité de réanimation médicale. Outre l’altération de l’état général, on objectivait également une anurie et un discret sub-ictère conjonctival. Les perturbations majeures des tests hépatiques conduisirent au diagnostic par RT-PCR de fièvre jaune, chez une patiente non vaccinée. L’évolution fut marquée par l’apparition d’une encéphalopathie au 7^e jour et par le décès par choc hémorragique d’origine digestive au 8^e jour. À l’autopsie, l’examen microscopique du foie révéla une nécrose panlobulaire et massive, caractérisée par la présence de très nombreux corps de Councilman dans les 3 zones.