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Résumé Objectif Les blocs paravertébraux ont gagné en popularité et offrent l’avantage de réduire potentiellement les effets secondaires comparativement al’analgésie péridurale. Toutefois, les complications pulmonaires, sous forme de ponction pleurale involontaire, demeurent un risque bien connu. En outre, les blocs paravertébraux conventionnels sont souvent difficiles aréaliser d’un point de vue technique et ce, même sous échoguidage, étant donné qu’il s’ agit d’injections profondes réalisées dans des zones non compressibles. Nous rapportons notre expérience aupres des trois premiers patients arecevoir un bloc rétrolaminaire échoguidé pour la prise en charge de la douleur associée aune fracture multiple des cô tes. Eléments cliniques Les lames vertébrales sont identifiées par ultrason dans un plan sagittal paramédian en visualisant la plevre et les côtes, les apophyses transverses, et les lames correspondantes (des lames latérales aux médiales) séquentiellement. L’aiguille du bloc est guidée jusqu’ace qu’elle atteigne la lame, et l’anesthésique local injecté est visualisé par imagerie en temps réel. Un cathéter est inséré et utilisé pour l’analgésie en continu. Chez trois patients consécutifs, les scores de douleur sur une échelle visuelle ont baissé de 10/10 a