查看文章

Antibiyotiklere direnç dünyanın en önemli halk sağlığı sorunlarından biri olup, direncin önlenmesindeki kritik basamaklardan biri direncin izlenmesidir. İzlemin yerel, bölgesel ve küresel olması yayılımın daha net anlaşılmasına olanak sağlamaktadır. Bu çalışmada Escherichia coli ve Klebsiella pneumoniae izolatlarında moleküler tabanlı pilot karbapenem direnci sürveyans sisteminden elde edilen verilere göre ülke genelinde karbapenemaz epidemiyolojisinin belirlenmesi amaçlanmıştır. Türkiye’nin 26 istatistiki düzey-II bölgesinden 28 hastane çalışmaya dahil edilmiştir. Çalışmaya dahil edilen hastaneler 1 Mart-31 Ağustos 2019 ya da 1 Nisan-30 Eylül 2019 tarihleri arasında altı aylık dönemde klinik örneklerden izole edilen 10 adet karbapenem duyarlı, 10 adet karbapenem dirençli E. coli ve K. pneumoniae izolatını laboratuvarımıza göndermiştir. Çalışmaya katılan 28 hastanenin 26 tanesinden toplam 509 izolat gönderilmiştir. İzolatlar matriks aracılı lazer desorpsiyon iyonizasyon uçuş süresi kütle spektrometrisi [“matrix assisted laser desorptionization-time of flight mass spectrophotometry”(MALDI-TOF MS)](Bruker Daltonics, Almanya) yöntemi ile tanımlanmış ve imipenem, meropenem ve kolistin duyarlılıkları sıvı mikrodilüsyon ile amikasin, amoksisilin klavulonik asit, ampisilin, aztreonam, sefepim, sefotaksim, seftazidim, siprofloksasin, ertapenem, gentamisin, piperasilin-tazobaktam, tobramisin ve trimetoprim sülfametoksazol duyarlılıkları