目的: 探讨无症状糜烂性食管炎 (asymptomatic erosive esophagitis, AEE) 的患病率, 危险因素, 预后及治疗. 方法: 回顾性分析我院 5 184 例无症状体检人群的胃镜检查资料, 其中 475 例 (9.2%) 糜烂性食管炎 (erosive esophagitis, EE) 纳入 AEE 组. 在无食管炎的人群中选择 950 名年龄和性别匹配且内镜检查无食管炎的受试者作为对照组. 比较 2 组间的危险因素, 分析 AEE 的独立危险因素, 预后及对治疗的反应. 结果: 高体质量指数 (body mass index, BMI)[优势比 (odds ratio, OR)= 1.101, P= 0.001], 脂肪肝 (OR= 1.635, P= 0.013), 食管裂孔疝 (OR= 2.302, P= 0.039) 和高 γ-谷氨酰转移酶 (gamma-glutamyl transferase, GGT)(OR= 1.008, P= 0.013) 是 AEE 的危险因素. 对 140 例 AEE 患者的随访发现, 无论是否接受治疗, 约有 2/3 患者的食管炎严重程度有所改善 (82.4% 比 65.3%). 此外, 质子泵抑制剂 (proton pump inhibitor, PPI) 治疗组食管炎改善比例远高于未治疗组 (P< 0.005). 结论: 脂肪肝, 肥胖, 食管裂孔疝及高 GGT 为 AEE 危险因素. AEE 的预后良好, PPI 能明显改善 AEE 严重程度.