Objetivo-Determinar o valor do estudo radiológico do tórax no diagnóstico de dilatação e disfunção sistólica global ventricular esquerda em pacientes com doença de Chagas.

Métodos-Estudo transversal de 166 pacientes consecutivos com doença de Chagas e sem qualquer outra doença associada. Os pacientes foram submetidos à avaliação cardíaca através do estudo radiológico do tórax e ecodopplercardiograma. Calculou-se a sensibilidade, especificidade e valores preditivos positivo e negativo da radiografia de tórax na detecção de disfunção ventricular esquerda e a acurácia do índice cardiotorácico no diagnóstico de disfunção ventricular esquerda, através da área sob a curva ROC. Correlacionou-se o índice cardiotorácico com a fração de ejeção e o diâmetro diastólico de ventrículo esquerdo.

Resultados-A radiografia de tórax anormal apresentou sensibilidade de 50%, especificidade de 80, 5% e valores preditivos positivo e negativo de 51, 2% e 79, 8%, respectivamente, no diagnóstico de disfunção ventricular esquerda. O índice cardiotorácico correlacionou-se fracamente com a fração de ejeção (r=-0, 23) e com o diâmetro diastólico de ventrículo esquerdo (r= 0, 30). A área calculada sob a curva ROC foi de 0,734.

Conclusão-O estudo radiológico de tórax não é indicador acurado da presença de disfunção ventricular esquerda; sua utilização, como método de rastreamento na abordagem inicial do paciente com doença de Chagas, deveria ser reavaliada.